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O Câncer de Próstata tem Cura?

Câncer de Próstata tem Cura

Entre os anos de 2018 e 2019, mais de 68 mil novos casos de câncer de próstata foram diagnosticados no Brasil. Isso segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (Inca). 

A cada 10 homens diagnosticados com a doença, nove têm idade superior a 55 anos. Uma faixa etária que caracteriza o câncer de próstata como o câncer da Terceira Idade.

Embora a incidência de casos tenha aumentado nos últimos anos, é importante salientar que o câncer de próstata tem chances de 90% de cura quando o diagnóstico não é tardio. 

Além disso, o tratamento por meio da cirurgia de câncer de próstata por robótica é um procedimento moderno e preciso que tem excelentes resultados de cura, permitindo, ao paciente, manter ereção e continência.

Se você quer saber mais sobre a Cirurgia Robótica para câncer de Próstata, confira esse outro artigo sobre o procedimento.

Câncer de próstata: percebendo os sintomas

Quando em fase inicial, o câncer de próstata é assintomático. Contudo, em alguns casos, o tumor pode evoluir de maneira mais rápida, apresentando sintomas que devem ser observados pelo paciente e avaliados por um médico urologista.

Dentre os sintomas mais comuns  do câncer de próstata estão: 

  • Presença de sangue na urina ou no sêmen;
  • Vontade frequente de urinar;
  • Dor nos ossos (caso que pode indicar a disseminação da doença). 

Ao perceber esses sintomas, o paciente deve buscar imediatamente a orientação de um médico urologista. Com base nos exames de toque e de sangue (PSA), a doença pode ser diagnosticada facilmente, assim permitindo ao especialista indicar o tratamento (ou conjunto de tratamentos) adequado com o quadro do paciente. 

Principais formas de tratamento

Quando o tumor ainda está em estágio inicial, faz-se a cirurgia completa de retirada completa da próstata. No entanto, em estágios mais avançados, além da cirurgia robótica, há outros procedimentos que podem ser empregados para matar as células cancerígenas, como radioterapia (aplicação de radiação), terapia hormonal (medicação para reduzir produção de testosterona) ou mesmo quimioterapia.

É preciso dizer que, mesmo em estágios avançados, há chance de cura

Cirurgia para Câncer de Próstata

A cirurgia para tratamento do câncer de próstata pode ser feito por via aberta, laparoscópica ou robótica. Na cirurgia aberta, fazemos um grande corte para acessar a próstata.

Com o avanço tecnológico, surgiu a laparoscopia, uma técnica cirúrgica, em que fazemos 3 a 4 cortes, com cerca de 0,5 a 1 cm cada, pelos quais inserimos uma câmera bem fina, mas com grande aumento, alta definição e delicadas pinças que são usadas para operarmos o paciente.

Mas a laparoscopia tem algumas limitações. A visão do campo operatório é bidimensional, o que requer constante esforço para definição da profundidade e limitação dos movimentos.

Além disso, as pinças utilizadas nessa técnica não têm grande liberdade de movimento, tornando algumas cirurgias desafiadoras ou mesmo arriscadas.

Foi então que surgiu a cirurgia robótica em que usamos um robô que possui câmera e pinças, com alta definição de imagem e movimentos amplo e precisos.

Tanto a cirurgia laparoscópica quanto a Cirurgia Robótica para Câncer de Próstata promovem inúmeros benefícios ao paciente, como risco de sangramento, menos dor no pós-operatório, menor tempo de internação, menor tempo de recuperação e cicatrizes menores..

Mas quando se usa o robô, que é controlado por um Cirurgião especialista em Prostatectomia Robótica, o procedimento conta com um grau elevado de precisão e de segurança, o que permite retirada da próstata com preservação dos nervos responsáveis pela ereção e do esfíncter estriado, responsável pela continência urinária

Desde a chegada da técnica no Brasil, em 2008, houve um expressivo crescimento de cirurgias usando os robôs. Mas o sucesso do procedimento depende do conhecimento e da experiência do cirurgião com os equipamentos usados. 

É preciso lembrar que, embora o procedimento use robôs, as máquinas não operam sozinhas. Elas apenas reproduzem os movimentos do médico.

Por isso, é essencial buscar um Cirurgião Urologista com vasta experiência na técnica para evitar complicações. 

Radioterapia

A radioterapia consiste em emitir radiação sobre a próstata, para matar as células cancerosas. Há várias técnicas que podem ser empregadas.

A radiação pode ser emitida por um dispositivo externo, uma máquina, ou podemos inserir, no interior da próstata, materiais que emitem radiação.  

A radioterapia, ao contrário do que muitos pacientes imaginam, também pode provocar piora da ereção, além de problemas locais como inflamação e estreitamento do canal da urina, inflamação da próstata, bexiga e reto, provocando desconforto ao urinar e sangramento urinário e intestinal. 

Terapia hormonal (terapia de privação hormonal)

A testosterona é um hormônio produzido tanto pelo homem quanto pela mulher. No homem, influencia humor, concentração, massa óssea, massa muscular, risco de doença cardiovascular, libido e ereção. Além disso esse hormônio influencia a velocidade de aumento do câncer de próstata. 

A terapia hormonal é, na verdade, terapia de privação hormonal, em que utilizamos medicamentos por via oral ou injetáveis para reduzir a produção de testosterona, reduzindo a velocidade de crescimento do tumor. 

Aplicamos essa forma de tratamento em doenças localmente avançadas (invasão de estruturas vizinhas a próstata), em associação com radioterapia e em doença disseminada, quando já metástases atingindo órgãos à distância, como ossos e pulmão. 

HIFU (High Intensity Focused Ultrasound)

Trata-se de um ultrassom de alta intensidade permite o tratamento do câncer de próstata. Embora possa parecer algo menos invasivo, trata-se de procedimento realizado sob anestesia, em que se insere um aparelho pelo ânus, que emite ultrassom de alta intensidade para destruição do câncer. 

Os resultados a médio prazo, em termos de controle da doença, ereção e continência são equivalentes aos das demais formas de tratamento, mas não há, ainda, dados que confirmem esses resultados a longo prazo. 

Ficou com dúvidas sobre o tratamento por meio da cirurgia robótica para câncer de próstata? Então entre em contato conosco e agende sua consulta!

Dr. Luiz Takano <meta name="author" content="Doutor Luiz Takano, Médico Urologista. CRM 119.898">

Dr. Luiz Takano

Urologista – CRM 119.898
Membro titular da Sociedade Brasileira de Urologia.
Formação em Cirurgia Urológica Robótica na Johns Hopkins School of Medicine.

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