O câncer de bexiga matou quase 5 mil pessoas a cada 12 meses no Brasil entre 2019 e 2022.
Ao todo, foram registrados 19.160 óbitos, 67,6% deles entre homens, segundo um novo levantamento da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) baseado em dados do Sistema de Informações do Ministério da Saúde (SIH/SUS).
Com o avanço tecnológico da medicina, a cirurgia robótica surgiu como uma forma revolucionária do tratamento de câncer de bexiga.
A precisão cirúrgica proporcionada pelos sistemas robóticos, aliada aos benefícios da abordagem minimamente invasiva, traz resultados importantes para os pacientes.
Este artigo explora os principais aspectos da cirurgia robótica de bexiga, desde os métodos diagnósticos até as mais avançadas técnicas minimamente invasivas.
Sintomas do câncer de bexiga
O diagnóstico precoce do câncer de bexiga depende do reconhecimento dos sintomas iniciais.
A hematúria indolor (sangue na urina) sem outros sintomas associados, constitui o sintoma mais frequente, ocorrendo em 80-90% dos casos.
Diagnóstico do câncer de bexiga
Muitas vezes, a doença é detectada em exames de imagem de rotina como ultrassom antes do início dos sintomas.
Para confirmação da doença, realizamos uma endoscopia, em que uma câmera é introduzida pela uretra para inspeção do interior da bexiga.
Uma vez identificado o tumor, retiramos essa lesão com um dispositivo acoplado à própria câmera e enviamos o material para análise.
Tratamento do câncer de bexiga
Após análise do material retirado na cistoscopia e confirmação do diagnóstico da doença, devemos avaliar o grau de agressividade do tumor bem como definir se há invasão da camada muscular da bexiga.
Para tumores não invasivos, costuma-se realizar tratamento complementar por meio de imunoterapia ou quimioterapia através da administração de medicamentos na bexiga através do canal da urina.
Para tumores invasivos, recomenda-se a retirada da bexiga e demais órgãos pélvicos, bem como reconstrução da bexiga com um segmento do intestino.
Cirurgia robótica: uma tecnologia revolucionária a serviço do paciente
A cistectomia radical robótica representa um marco na evolução do tratamento cirúrgico do câncer de bexiga invasivo.
O sistema robótico proporciona visão tridimensional de alta definição e instrumentos articulados que permitem movimentos precisos.
Esta tecnologia oferece vantagens significativas em relação às técnicas convencionais.
Os benefícios da cirurgia robótica de bexiga incluem:
- menor sangramento intra-operatório
- redução do risco de sangramento
- diminuição do trauma cirúrgico e recuperação mais rápida
- menor dor pós-operatória
- tempo de internação hospitalar reduzida
Evidências científicas comprovam eficácia e segurança
Estudos recentes demonstram a eficácia da cirurgia robótica no tratamento do câncer de bexiga com resultados oncológicos equivalentes e sobrevida livre de doenças comparáveis à cirurgia aberta.
A cirurgia robótica, porém, traz menor tempo de internação hospitalar, redução do risco de sangramento e menor incidência de eventos tromboembólicos.
Estes resultados sustentam a crescente adoção desta tecnologia em centros especializados, estabelecendo novos padrões de cuidado para pacientes com câncer de bexiga.
Perspectivas futuras para o tratamento de câncer de bexiga
O câncer de bexiga exige abordagem multidisciplinar coordenada por equipes especializadas.
A seleção do tratamento adequado considera múltiplos fatores, incluindo estadiamento tumoral, condições clínicas do paciente e experiência da equipe cirúrgica.
O uso de novas drogas imunoterápicas (que estimulam o sistema de defesa do próprio corpo para combate ao tumor) associadas à quimioterapia vem mostrando resultados promissores.
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